Avaliação histopatológica da movimentação dentária induzida em molares de ratos submetidos à luxação extrusiva / Histopathological evaluation of induced tooth movement in rat molars submitted to extrusive luxation

Objetivo: Avaliar os efeitos da movimentação dentária induzida (MDI) em molares de ratos em função do tempo de reparo pós luxação extrusiva (LE). Métodos: Sessenta e três ratos machos adultos jovens (Rattus norvegicus albinus, Wistar), com 45 dias de idade e faixa de peso entre 230-250, foram distribuídos em nove grupos (n=7): grupos controle (C), trauma de LE e acompanhamento por 3, 5 ou 7 dias (T3D, T5D, T7D), movimentação controle (MC) ­ MDI por 7 dias, dispositivo controle (DC) ­ dispositivo de MDI inativo por 7 dias, e grupos submetidos a LE, espera por 3, 5 ou 7 dias e, então, submetidos a MDI por 7 dias (T3D/M, T5D/M, T7D/M). Após o período experimental os animais foram eutanasiados e cortes seriados longitudinais de 4µm, corados com hematoxilina e eosina, foram obtidos. Foram realizadas análises descritivas, semi-quantitativas e histomorfométricas do primeiro molar superior direito. A distribuição dos escores nos grupos foi comparada por meio do teste Kruskal Wallis com comparações múltiplas pelo método de Bonferroni e as análises histomorfométricas avaliadas pelo teste Kruskal Wallis, ambos com nível de significância de 5%. Resultados: Alterações vasculares (hemorragia) no ligamento periodontal e reabsorções radiculares foram observadas com maior frequência nos animais do grupo T3D/M, na face mesial da raiz disto-vestibular, com diferença significante (p<0.05) em relação aos controles. Conclusão: Quando o tempo de reparo do ligamento periodontal pós LE não é respeitado para o inicio da MDI, observa-se uma maior frequência de reabsorção radicular e alterações vasculares(AU)

Objective: To evaluate the effects of induced tooth movement (ITM) on rat molars related to the time of repair after extrusive luxation (EL) trauma Methods: Sixty three male young adults rats (Rattus norvegicus Albinus, Wistar), 45 days old and weighing range of 230-250 were divided into nine groups (n = 7): control (C), EL trauma and follow-up for, 3, 5 or 7 days (T3D, GT5D, T7D), control movement (CM) ­ MDI for seven days, control device (CD) - MDI device inactive for 7 days, and groups submitted to LE, hold for 3, 5 or 7 days and, then, ITM for 7 days (T3D/M T5D/M T7D/M). After the experimental period, animals were euthanized and longitudinal serial sectioning of 4µm, stained with hematoxylin and eosin, were obtained. Descriptive, semi-quantitative and histomorfometrics analyzes of the right upper first molar were made. The distribution of scores in the groups was compared using the Kruskal Wallis test with multiple comparisons by Bonferroni method and histomorphometric analysis evaluated by Kruskal Wallis test, both with 5% significance level. Results: Vascular changes (bleeding) in the periodontal ligament and root resorption were observed more frequently in animals of T3D/M group, on mesial side of distobuccal root, with a significant difference (p<0.05) in relation to the controls. Conclusion: When the repair time of the periodontal ligament after LE is not respected for MDI beginning, a greater frequency of root resorption and vascular alterations is observed(AU)

Ortodontia em paciente periodontal: relato de caso clínico / Orthodontics in periodontal patient: case report

O objetivo desse trabalho é descrever um tratamento ortodôntico realizado em uma paciente com o periodonto comprometido, porém sem doença periodontal ativa. A paciente apresentava perfil facial reto e ausência de selamento labial passivo. Ao exame intrabucal, observou-se má oclusão de Classe I de Angle, com mordida aberta anterior e apinhamento das regiões anterossuperior e inferior. / Métodos / Optou-se pela exodontia dos primeiros pré-molares superiores e inferiores, instalação de aparelho fixo Straight Wire, prescrição Roth, com slot de 0,022” x 0,030”, instalação de dispositivos de ancoragem superior e inferior e substituição dos arcos a cada três meses. / Resultados / A mordida aberta anterior foi corrigida, os dentes tornaram-se bem alinhados com as linhas médias coincidentes e a sobremordida e sobressaliência foram corrigidas. Não houve prejuízo periodontal. Os resultados obtidos foram considerados satisfatórios. / Conclusão / O tratamento ortodôntico, quando bem indicado e planejado conforme limitações do paciente periodontal, pode trazer melhorias, tanto na oclusão quanto na estética, sem comprometimento periodontal significativo

Protocolo de fotografia em Ortodontia / Protocol for digital photography in Orthodontics

O uso de imagens fotográficas pode trazer inúmeros benefícios aos cirurgiões-dentistas. A fotografia vem tornando-se parte integrante da documentação de um paciente, e a especialidade da Ortodontia tem liderado o caminho desse modelo de registro de dados. O registro fotográfico com finalidade ortodôntica deve contemplar as fotografias intra e extrabucais, bem como o registro fotográfico dos modelos de gesso e das radiografias. Porém, essas fotografias não devem ser realizadas de forma aleatória; elas devem ser padronizadas, para possibilitar comparações de resultados e não gerar dúvidas que possam levar a um diagnóstico incorreto. O presente trabalho tem como objetivo auxiliar os ortodontistas na escolha do equipamento fotográfico adequado e propor um protocolo de registro por meio de fotografia digital com finalidade ortodôntica

Visão crítica da fase de manutenção no contexto da terapia periodontal / Critical view phase of maintenance in the context of maintenance in the context of periodontal therapy

Através da manutenção, é possível atingir os objetivos de prevenir ou reduzir a recorrência e a progressão da doença periodontal, diminuir a incidência de perda de dentes e aumentar a probabilidade de diagnosticar e tratar outras doenças ou condições sistêmicas encontradas na cavidade bucal.Contudo, apenas uma pequena parcela da população pratica corretamente seus auto cuidados eretorna para as sessões de manutenção na frequência estabelecida. O aumento da cooperação está intrinsecamente relacionado ao empenho do profissional em identificar, logo de início, pacientes não-colaboradores, adotando métodos individualizados. Considerando que a manutenção é parte essencial do tratamento periodontal, esta revisão de literatura tem o propósito de avaliar a saúde do periodonto após tratamento ativo, traçar o perfil dos pacientes colaboradores, identificar os fatores dificultosos e estabelecer as condutas para obtenção da cooperação consciente, de modo a fornecer subsídios para o sucesso da relação profissional-paciente.

With the periodontal maintenance it is possible to reach the goals to prevent or to reduce the recurrenceand progression of periodontal disease, to diminish the incidence of teeth loss and to increasethe probability to diagnosis and to treat, in proper intervals, other illnesses or systemic conditionsfound in the oral cavity. However, only a small piece of the population practices its self-care correctlyand returns for the recall in the scheduled frequency. The increase of the cooperation is relatedintrinsically to the persistence of the professional in identifying, in the beginning, non collaboratorpatients. Considering periodontal maintenance as an essential part of the therapy, the aim of the literaturereview was to evaluate its importance in order to preserve periodontal health after the activetreatment, to know the prevalence and the features of the patients who cooperate with this phase ofthe treatment, to identify the factors that they make the maintenance difficult and to establish themost efficient behaviors for compliance with the purpose of achieving success for the relationship between professional and patient.

Prótese parcial removível com duplo eixo de inserção e remoção em reabilitação estético-funcional: relato de caso / Dual path of insertion removable partial denture in aesthetic and functional rehabilitation: case report

Uma das limitações das próteses parciais removíveis (PPR) na reabilitação de espaços protéticos anteriores é a estética obtida, tendo em vista a necessidade de planejamento de grampos de retenção nas superfícies vestibulares dos dentes pilares. Como alternativa de tratamento, pode-se utilizar próteses que apresentam duplo eixo de inserção e remoção que, quando comparadas com as PPRs convencionais, apresentam como principal vantagem o uso minimizado de grampos, sem prejuízo dos princípios de retenção, estabilidade e suporte. Este relato de caso descreve uma paciente com arco superior classe IV de Kennedy reabilitado através de uma PPR, com duplo eixo de inserção e remoção. Conectores menores rígidos foram planejados nas superfícies mesiais dos pilares anteriores em um eixo retilíneo, enquanto que grampos circunferenciais foram posicionados nos pilares posteriores, inseridos por meio de um movimento de rotação. Conclui-se que o conceito de PPR com duplo eixo permite excelente estética, mínimo preparo dos dentes pilares e reduz o acúmulo de placa bacteriana, por ter menor cobertura de grampos, no entanto apresenta indicação precisa, não devendo ser utilizada nos casos de extremidade livre.

One of the limitations of conventional RPD in the replacement of missing anterior teeth is the esthetic obtained, because placing retaining elements on the abutment teeth results in a undesirable display of the metallic structure. As an alternative treatment, dual path of insertion RPD should be used. When compared with conventional RPD, its design presents minimized use of clasps without compromising the retention, stability and support principles of RPDs. This clinical report describes the treatment of a patient Kennedy class IV using a dual path of insertion RPD. Minor connectors were planned on anterior abutments in intimate contact with the proximal undercuts, and then circumferential clasps were planned on the posterior abutments, fully seated in a rotational movement. Dual path RPD concept allows excellent functional and esthetic results, minimize tooth preparation and reduces the tendency toward plaque accumulation, however, it presents precise indication and should not be used in distal extension cases.